Кожный вопрос — 2

Проблемы с кожей, как назло, проявляются как раз в то время, когда потребность уверенности в себе и в своей привлекательности выходит на первый план...

Себорея

Сальные железы располагаются по всей поверхности кожи, за исключением ладоней и подошв. Величина сальных желез и их количество неодинаковы. Наиболее крупными могут "похвастаться" люди 17 – 25 лет. В пожилом и старческом возрасте железы подвергаются частичной или полной атрофии, поэтому одним из признаков старения кожи является ее сухость. 

В области тыла кистей и на крайней кайме губ сальных желез мало. Максимальное их количество (от 400 до 900 на см²) насчитывается на коже лица, верхней половине туловища, волосистой части головы, в области ушей, средней линии груди и между лопатками. Такое расположение и определяет места угревых высыпаний. На коже ног количество сальных желез уменьшается до 50 на см².

Сальные железы продуцируют кожное сало (себум), который идет на смазку поверхности кожи. У взрослого человека за одни сутки в среднем вырабатывается около двадцати граммов кожного сала. Количество себума зависит от многих факторов: возраста, пола, температуры и биологического ритма (высокая секреция утром и низкая – вечером). 

Ты, наверное, не раз слышала о себорее, но с трудом представляешь, что это такое. Это болезненное состояние кожи, связанное с повышенным выделением кожного сала, химический состав которого часто изменен. В этом случае на участках, богатых сальными железами, кожа заметно блестит. При сильной себорее после каждого мытья волосы сразу становятся жирными, слипаются и теряют форму, а кожа может шелушиться.

Важную роль в развитии себореи у женщин играют гормональные факторы: начало заболевания – в период полового созревания, обострение – за неделю перед менструацией, при нарушениях менструального цикла, после прерывания беременности, при воспалительных процессах органов малого таза.

Акне

"Акне" – еще одно знакомое и незнакомое словечко. Дословно оно переводится как "угорь". Сам термин "угорь" означает воспаление сальных желез. Это заболевание поражает до 85% людей в возрасте 12 – 25 лет. Оно широко распространено в мире среди всех рас. Клинически акне достигает пика между шестнадцатью и восемнадцатью годами жизни и в отдельных случаях может сохраняться до сорока лет. У девушек заболевание начинается раньше, чем у юношей. Комедоновое акне (о нем чуть ниже) чаще всего встречается в возрасте двенадцати лет.

Время года на течение акне, как правило, не влияет. Кажущееся улучшение в летние месяцы большей частью связано с маскирующим эффектом загара. Бывают даже случаи ухудшения состояния и возникновения комедонов от ультрафиолетового облучения. Стресс не обязательно влияет на акне (хотя раньше это часто утверждалось). Не вызывают также акне и психические факторы – наоборот, само заболевание часто приводит к депрессивным состояниям, которые могут быть связаны с потерей чувства самоценности, с отрешенностью от социального окружения. Безработица среди пациентов с этим заболеванием значительно выше, чем у молодежи и взрослых к началу профессиональной жизни.

У "черных точек" тоже есть свое название – комедоны: их образует избыточное кожное сало, забивающее протоки сальных желез. При дальнейшем увеличении микрокомедон развивается до клинически видимого закрытого комедона (белая головка диаметром до 2 миллиметров) или открытого (черная головка 1 – 3 миллиметра). Если в накопившемся сале начинают усиленно размножаться бактерии, то комедоны воспаляются.

Борьба

Борьба с угревой болезнью должна быть комплексной: устранение комедонов, нормализация функции сальных желез, проведение антибактериальной терапии и прием витаминов.

Что касается взаимосвязи угрей и питания, то опять же по этому вопросу у специалистов нет однозначной позиции. Так, некоторые из них утверждают, что связи между появлением угрей и диетой практически нет. Большинство же российских практикующих дерматологов придерживаются прямо противоположного мнения – потребление пищи, богатой углеводами и жирами, усиливает угревые высыпания.

Автор благодарит Елену Шунинину,
заместителя генерального директора
Института красоты, за помощь в подготовке
материала.